一、申請場區使用期間，如發生火警或有損壞碼頭及其他公共設施之情事，切結人願負一切責任。

二、海資所已於申請人(單位)申請時已告知漁港公告禁止行為及場地使用應遵行事項，倘申請人違反漁港公告禁止事項一經查證，即報請梧棲漁港主管機關依漁港法處分。

三、申請場區使用期間，切結人願負責維持該使用場地環境清潔，並於申請之港區場地使用後，負責恢復場地原狀並清除使用場地殘留之所有機具、垃圾及油污。

四、申請場區使用期間，將恪遵「切結事項」、「漁港法」、「漁業法」、「海洋污染防治法」及相關法令規定，若有違反，切結人願受一切處分，本所一年內將不再核准該申請人(單位)於梧棲漁港場地使用申請。

五、獲准使用港區小船浮動碼頭屬公共使用空間，不得影響漁船及漁民作業，倘因設置物品妨礙其他漁民使用及機關場地使用需求，本所將通知移離，未能配合移離本所將依廢棄物清理。

六、本表未獲主管機關答覆同意前，申請之港區使用場地不得提前使用，或同意申請後不依規定區域使用者，依漁港法第21條規定辦理。

七、依漁港法第19條第2項規定，倘因漁港建設需要或妨礙漁港安全及管理者，本所得變更或廢止本核准。